患者病例 | 我自认为很冷静,可拿着检查单手却抖得不受控制
2023-07-14 10:35:46
肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤,可分为小细胞癌和非小细胞癌。小细胞肺癌患者中90%以上的人有吸烟史,发病年龄35-68岁,男性多于女性。今天要讲的这则案例就是一位年纪轻轻却有多年吸烟史的男性患者。
2020年8月,23岁的小刚(化名)无明显诱因出现咳嗽,由于小刚常年吸烟,经常有咳嗽的情况,只要吃点消炎药就会好,结果这次迟迟不见好转。
小刚自己心里也有点慌,便在当地医院做肺CT结果显示:肺部占位,活检提示:小细胞肺癌。
“我自认为很冷静,可拿着检查单手却抖得不受控制,说不害怕是假的,我才23岁,哪有这么年轻的癌症患者”。小刚苦笑着说道。
2020年10月,小刚在父母的陪伴下,小刚就诊于当地医院,行“EP”方案化疗7周期,过程顺利。
2021年2月,小刚出现胸闷及咳嗽的情况,肿瘤医院建议行脑部预防性照射,于是小刚一行人来到北京丰台右安门医院做放疗,接诊他们的是申戈主任,申主任根据外院病史、实验室检查及病理诊断,可明确诊断,无需鉴别。
向家属及患者详细交待病情后,申主任安慰大家不要过于紧张,小刚这么年轻,未来的路还很长。同时建议患者完善入院辅助及实验室检查,二级护理。在保护各脏器功能、营养支持等前提下来对症治疗。
2021年3月17日,小刚办理入院,放疗计划已完善,开始行病灶放疗。制定放疗计划如下:Dt:2500cGy/10f,250cGy/1f,并将放疗不良反应、并发症、本病预后及放疗期间注意事项向患者告知,患者及家属在知情的情况下签署放疗知情同意书。
2021年3月19日,小刚完成第2次放疗计划,放疗期间未出现不适症状,注意观察患者病情变化,及时对症治疗。
2021年3月24日,小刚完成第5次放疗计划,胸闷、咳嗽症状逐渐好转,提示治疗有效,继续放疗。
2021年3月31日,小刚完成所有放疗计划,治疗结束后胸闷、咳嗽症状已完全消失,精神状态不错,可办理明日出院,出院后注意定期复查血象,如有不适,及时就医。
据小刚父母回忆得知,小刚很早就辍学,十几岁就开始跟一帮朋友喝酒抽烟,烟瘾非常大,加上饮食不规律,作息也不正常,心里也明白这孩子迟早会生病,没想到这一下就被确诊了癌症,自己心里也是非常懊悔,当时没对孩子严加管教。
虽然说并没有直接数据能证明肺癌和抽烟的关系,但是长期抽烟或者是吸烟量比较大,那么时间久了就很有可能会诱发肺癌的发生。当然这也不是唯一的病因,只是叮嘱大家要注意身体,保持规律健康的饮食作息。