患者病例 | 看了于阿姨的家庭氛围，我才知道为

我们都知道，良好的家庭氛围能成就一个孩子的一生，反之，将会导致人们长时间的情绪起伏和心态不稳，会对人体造成很大的伤害，甚至患病。

2013年夏天，65岁的于阿姨正跟自己老伴说起女儿的事情，于阿姨说一句老伴怼一句，本着家庭和睦的原则，于阿姨虽然心里有气，但也没说什么，毕竟这么多年了，老伴一直如此。晚上洗澡的时候，于阿姨发现自己右边乳房出现肿物，按着有点疼，就自己买了小金胶囊治疗1年，在这期间疼痛及肿物没有明显的变化。

2014年8月28日，于阿姨将这个事情告诉了女儿，女儿赶紧就带她去医院检查，钼靶检查结果显示：右乳肿物，形态不规则，大小约2*1.4cm。

2014年8月29日，于阿姨做了穿刺病理：乳腺癌。

2014年9月3日，于阿姨做了右乳肿物切除术、右前哨淋巴结活检术。

术后病理：右乳腺浸润性癌，非特殊型（导管型）II级（2+2+2＝6分），伴淋巴细胞浸润。肿瘤未累及乳头、皮肤及胸肌筋膜，未见脉管肉瘤及神经侵犯，周围乳腺呈腺样改变。淋巴结未见转移（0/4）。

免疫组化：ER（+90%），PR（+90%），HER2(1+)，CK5&6(-)，E-cadherin(3+)，EGFR（-），P53(-),TOP2A（2+），Ki-67(+30%)。pT1N0M0。

一向看不上于阿姨的老伴又在旁边念叨，怕花钱，自己也不愿意照顾，于是在跟医生讨论后，决定吃药治疗，口服阿那曲唑4年之久。

2018年5月4日，于阿姨复查肿瘤标志物CEA、CA125、CA153均正常。

2021年8月5日，于阿姨在家突然下肢无力摔倒，就诊于当地医院，查头MRI，脑多发转移，病灶10个。

这次于阿姨女儿决定带她去大医院接受治疗，在网上查阅资料后，她们来到了北京丰台右安门医院。

2021年8月15日，申主任根据外院病史、实验室检查及病理诊断，明确患者乳腺癌脑转移诊断，向家属详细交待病情，在保护各脏器功能、营养支持等前提下对症治疗，具体治疗计划：Dt4000cGy/20f，200cGy/1f。

2021年8月19日，于阿姨入院状态不错，表示出现便秘，给予乳果糖通便秘治疗。

2021年8月26日，今日完成放疗Dt16Gy/8f。申主任查房后指示：右下肢肌力由III级恢复至IV级，提示治疗有效，继续行全脑放疗，密切观察患者病情变化，遵嘱执行。

2021年9月10日，于阿姨完成所有放疗计划，患者精神状态不错，无明显放疗副作用，今日办理出院，出院后定期复查血常规、肝肾功能。

于阿姨女儿后来说道，自己从小生活在鸡飞狗跳的家庭里，爸爸每天不务正业，酗酒打牌，虽然妈妈已经把这个家维持的很好了，但在这样的环境下，难免长时间压抑，所以这次生病应该也跟环境有关系，我会劝她保持好心态，定期去复查。